近年来,珲春市持续深化改革,积极探索、大胆实践,以创新举措推动医保服务下沉和征缴工作,让医保红利惠及更多群众。
为打通医保惠民“最后一公里”,珲春市医保局深入乡镇、街道开展调研,直面人员短缺、硬件不足等难题,制定《加快完善珲春市医保服务体系建设推进服务下沉工作方案》,积极与人社部门对接,调配24个公益性岗位充实基层力量。合理利用医保能力提升资金,为33个社区配备办公设备,为105家卫生室安装LED屏用于医保宣传。
依据全省统一标准,珲春市在9个乡镇、121个村,5个街道、34个社区精心布局,共设置169个基层服务网点,实现乡镇、街道和村屯、社区服务下沉覆盖率双100%。如今,14项医保服务可在乡镇办理,8项能在村里办理,群众在家门口就能轻松办理常见医保业务。同时,对社区实行网格化管理,每个网格配备专人负责医保工作。医保专干利用熟悉基层的优势,深入小区宣传医保政策,讲解参保的重要性,全面承担参保动员工作。各网点还设立咨询热线,安排专人接听解答。据统计,2024年,珲春市各社区办理医保参保登记、信息变更、异地备案等业务共计1875件;2025年医保缴费期,全市新增参保5000余人。
为拓展医保服务范围,珲春市医保局以全市高质量发展旅游产业为契机,推动医保服务与旅游业深度融合,2024年“五一”期间,在敬信镇防川景区启用吉林省首个医保驿站,并在多家医院设置异地游客医保结算窗口和服务岗,为游客开辟医疗保障绿色通道。国庆期间,市医保局组织志愿者前往驿站宣传服务,为游客营造安心的旅游环境,进一步拓宽医保服务新路径。
城乡居民基本医疗保险事关人民群众健康权益,在医保征缴工作中,珲春市医保局通过“线上+线下”相结合的方式,全力构建新型高效宣传体系。在线上利用微信公众号、短视频平台发布“医保小课堂”“医保知识胶囊”等详细解读相关政策;在线下组织医保服务工作队深入14个乡镇、街道及所辖社区、村屯,开展30余场政策宣讲会,发放宣传资料1万余份,让参保政策家喻户晓。
面对参保工作难点堵点,珲春市医保局坚持问题导向,聚焦精准扩面,构建部门联动机制。深入基层了解问题,针对保费上涨、农村地区参保人员外流缴费难等情况,开展“医保大讲堂”,认真解读相关政策,科学调整任务指标。与教育部门协同合作,督促引导学生参保;与民政、乡村振兴等部门协同合作,合力做好特殊人员参保工作;与税务部门联合督导参保工作……截至目前,珲春市医疗保险缴费人数达182040人,在全州率先完成参保缴费任务。
未来,珲春市将不断优化服务,加强医保基金监管,推动医保事业高质量发展,为民众健康福祉保驾护航。